Étude Entreprise

Catégorie de salariés à assurer :

Couverture différente entre les cadres et non cadres (Si Ensemble du personnel) :

Nombre de salariés concernés :

Age moyen des salariés concernés :

Effectif total de l’entreprise :

Souhaitez- vous une tarification pour les familles des salariés :

Date d’effet du contrat :

Hospitalisation & Chirurgie :

Consultation Médecins et soins courants :

Optique (forfait annuel) :

Remboursement médecine douce :

Autre besoins et précision :

Forme Juridique :

Secteur d’activité :

Code Naf :

Nom & Prénom : *

Fonction :

Téléphone : *

Email : *

Adresse : *

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